2023年5月1日,78歲的老人張某秀因口內(nèi)多顆牙齒缺失到成都高新區(qū)南新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行口腔檢查。診斷為多顆牙齒殘根、深齲、缺失及慢性牙周炎。可能連張某秀本人也沒有想到,正是這次看似簡(jiǎn)單的口腔治療,
會(huì)讓自己感染喪命5月1日,張某秀在局麻下拔除43、45、48等牙齒,遵醫(yī)囑口服抗生素。 5月8日,張某秀再次在局麻下拔除32、33、34、35、36、37等牙齒,繼續(xù)口服抗生素。 5月15日,第三次局麻拔牙,清除12、15、22、23、24、25等牙齒。短短半個(gè)月內(nèi),張某秀接受了三次有創(chuàng)性口腔手術(shù),此時(shí)共計(jì)拔除15顆牙齒。每次都使用局部麻醉并配合口服抗生素治療。5月30日,張某秀第四次走進(jìn)社區(qū)醫(yī)院,這次是進(jìn)行種植體取出術(shù),拔除一顆存在了20年的種植體。然而,令人不解的是,這次重要的治療竟然沒有留下任何門診病歷記錄。6月24日,張某秀第五次就診,進(jìn)行全口取模,建立咬合關(guān)系。6月27日下午2時(shí),張某秀第六次,也是最后一次就診。醫(yī)生為張某秀試戴義齒,這個(gè)過程從下午2點(diǎn)半一直持續(xù)到4點(diǎn)半。然而,這次長(zhǎng)達(dá)兩小時(shí)的治療過程,同樣沒有留下任何病歷記錄。6月27日晚,就在試戴義齒的當(dāng)天夜里,張某秀突然出現(xiàn)失語(yǔ)、發(fā)熱癥狀,伴隨著全身肢體不自主的劇烈抖動(dòng)。這種痛苦的癥狀一直持續(xù)到次日。6月28日上午10點(diǎn)41分,120急救車將張某秀送至成都市第一人民醫(yī)院急診科就診,隨后收入住院治療。醫(yī)院一長(zhǎng)串的診斷結(jié)果觸目驚心,其中最關(guān)鍵的詞匯是"耐甲氧西林金黃色葡萄球菌",這正是人們所說(shuō)的"超級(jí)細(xì)菌"MRSA。由于患者病情危重,7月12日轉(zhuǎn)入四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科,7月15日被華西醫(yī)院收入住院治療。經(jīng)華西醫(yī)院治療后,患者感染控制住,生命體征平穩(wěn),但無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。8月30日出院。出院診斷單上密密麻麻地列著24項(xiàng)疾病診斷,從自身免疫性腦炎到泌尿道感染,從靜脈血栓到褥瘡,每一項(xiàng)都在訴說(shuō)著這場(chǎng)感染對(duì)老人身體的毀滅性打擊。張某秀出院當(dāng)日轉(zhuǎn)入四川大學(xué)華西第四醫(yī)院住院康復(fù)治療,11月20日出院并轉(zhuǎn)入成都長(zhǎng)生腎病醫(yī)院康復(fù)治療。作為高齡患者,張某秀在短時(shí)間內(nèi)接受了多次有創(chuàng)治療,本身又存在口腔感染,屬于MRSA易感者。社區(qū)醫(yī)院忽略了對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)檢查,這是導(dǎo)致患者最終感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌并出現(xiàn)后續(xù)一系列疾病的主要原因。更令人擔(dān)憂的是,在治療過程中,兩次關(guān)鍵治療竟然沒有留下任何病歷記錄,這不僅違背了最基本的醫(yī)療規(guī)范,更讓整個(gè)治療過程失去了可追溯的依據(jù),為后續(xù)的責(zé)任厘清埋下了巨大障礙。令人遺憾的是,最終經(jīng)過近兩年的救治這位老人還是沒有挺過這場(chǎng)因醫(yī)療疏漏引發(fā)的劫難,不幸離世。 從一次簡(jiǎn)單的拔牙,到生命垂危,再到不幸離世,如果社區(qū)醫(yī)生對(duì)張某秀操作前做規(guī)范的檢查,排查潛在風(fēng)險(xiǎn),如果診療過程中能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,或許悲劇不會(huì)發(fā)生。社區(qū)醫(yī)院顯然難辭其咎,理應(yīng)承擔(dān)起主要責(zé)任,但目前該醫(yī)院一直在推卸責(zé)任,對(duì)于這起事故沒有任何反思,張某秀的遭遇讓人扼腕痛心,家屬昔日的歡聲笑語(yǔ)被無(wú)盡的淚水淹沒。張某秀的家屬請(qǐng)求相關(guān)部門能夠正視這起醫(yī)療事故,用公正的調(diào)查和處理告慰逝者,也給悲痛中的家屬一個(gè)負(fù)責(zé)任的交代。這不僅僅是家屬的吶喊,更是對(duì)整個(gè)醫(yī)療體系的警示。醫(yī)療無(wú)小事,每一次操作都關(guān)乎患者的生命安全,每一項(xiàng)防控措施都是不可逾越的紅線。
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