提到暈厥，總會讓人聯(lián)想到柔弱不禁的女性。但從醫(yī)學角度來說，暈厥可不是一件有美感的事情，它的發(fā)生不分性別且往往和疾病相關聯(lián)。

空軍總醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師張海濤說，正常人在特殊情況下發(fā)生暈厥是生理現(xiàn)象。但若經(jīng)常暈厥或老年人出現(xiàn)過暈厥，就可能是病理性暈厥，必須到醫(yī)院檢查。

年輕人:血管迷走性暈厥最常見

血管迷走性暈厥大多數(shù)是腦缺血、缺氧引發(fā)的，多見于年輕人。發(fā)作原因多數(shù)是與壓力感受傳導功能障礙有關，如排尿、疼痛、緊張、恐懼、天氣悶熱、劇烈運動、空腹等。有時發(fā)作前無任何癥狀，但會很快恢復，無后遺癥，有時會出現(xiàn)血壓或心率減慢。

大部分血管迷走性暈厥可通過直立訓練來預防和治療。患者可以每天靠墻站立30~40分鐘，每日1~2次，注意補充鹽和水的攝入量。少部分人需藥物或心臟起搏器治療。

老年人:多見心源性暈厥、腦源性暈厥

心源性暈厥是因心臟疾病引起的心排血量突然減少或暫停而導致的暈厥，多由于心律失常和器質性心臟病引起。持續(xù)時間較長，病情兇險，必要時應用心臟起搏器及植入式心臟轉復除顫儀等。

腦源性暈厥因腦部血管或主要供應腦部血液的血管發(fā)生循環(huán)障礙，導致一時的廣泛性腦供血不足，常見原因有短暫腦缺血、腦干性暈厥、大動脈炎等。日常要規(guī)律用藥、定期復查，預防腦血管動脈硬化，減少腦血管痙攣。

暈厥前:深呼吸、大聲咳，抓住黃金十秒

暈厥前還未喪失意識的10秒鐘對自救很重要，孤立無援時必須抓住短暫而寶貴的黃金10秒鐘進行自我急救。

一個人心臟不能正常跳動、供血，并感到要暈倒時，大概10秒鐘后，才會真的失去知覺，不省人事。在暈倒前的10秒內，要立馬做深呼吸并大聲咳嗽，在深呼吸時，更多氧氣被輸送到肺里，為心臟供氧。而每一次劇烈的咳嗽都意在擠壓心臟，促進血液循環(huán)，幫助心臟恢復正常的跳動。

暈厥后:五步法做緊急處理

暈厥后可按以下五步驟做緊急處理。

第一步，迅速撥急救電話，等待專業(yè)人員救援。第二步，頭低位平臥或抬高下肢15秒以增加到腦的血流量。第三步，摔倒在地的患者仍應就地平臥，仰面朝天 并檢查有無外傷。第四步，松開患者的衣領，若意識未恢復即應使頭后仰、抬起下頜以防止舌根后垂阻滯氣道。第五步，若患者意識迅速恢復，不要立刻起身，應再 平臥幾分鐘后再坐起，然后站立，有的需30分鐘左右才能站立。

這種暈厥很要命

北京醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師汪芳:暈厥在臨床上不被當成獨立的“疾病”看待，僅僅是一種臨床癥狀。但是暈厥的發(fā)生發(fā)展異常復雜，且在所有年齡段的患者中都能覓見蹤影。

研究顯示，暈厥在一般人群中的發(fā)生率大約為三分之一，幾乎每一個成年人即使未發(fā)生過暈厥，也都會有暈厥前期的經(jīng)歷。如前文所述我年輕的時候就有過多次“眼前一黑”和“頭暈目�！钡慕�(jīng)歷，當時懷疑自己是不是貧血了，結果所有的檢查順下來證明一切正常。

當然，很多暈厥只是一過性的，只要適當休息就能很快恢復。但是有的暈厥則是某些重大疾病的征兆，比如心源性暈厥——由于心排出量突然降低引起的腦缺血而誘發(fā)暈厥。臨床上該病死亡率很高，研究顯示 80%以上的由暈厥直接導致的猝死都要歸罪于心源性暈厥。而在心源性暈厥導致的猝死當中，又有超過8成為冠心病引發(fā)的急性心肌梗死!