2011年9月,一個(gè)出生僅6天的嬰兒因無法正常排便,來到深圳市兒童醫(yī)院新生兒外科,醫(yī)生建議做造瘺手術(shù),預(yù)計(jì)需要幾萬元費(fèi)用,被患者父親拒絕。然后到廣州另一家醫(yī)院,醫(yī)生開了0.8元的石蠟油,緩解了部分癥狀。
這讓家屬誤以為深圳市兒童醫(yī)院當(dāng)初是為了牟利才提出手術(shù)治療。于是,轟動(dòng)全國的“八毛門”事件爆發(fā),深圳市兒童醫(yī)院被推到了輿論風(fēng)口浪尖上,受到網(wǎng)民抨擊。
患兒入院的那晚,醫(yī)院外科副主任醫(yī)師裴洪崗正在值二線班,他了解孩子的病情,當(dāng)值醫(yī)生也做了很好的處理,但他沒有想到該這個(gè)患兒會(huì)引起這么大的風(fēng)波。為醫(yī)院感到憋屈的他和一眾同事實(shí)在無法忍耐,在網(wǎng)上發(fā)聲,并很快轉(zhuǎn)戰(zhàn)新浪微博。
他們?cè)噲D以專科醫(yī)生的身份,還原“八毛門”真相。即使最終嬰兒被診斷為先天性巨結(jié)腸,其父親也公開道歉,但“八毛門”已經(jīng)在裴洪崗和同事的身上留下印記。
“八毛門”這三個(gè)字不僅是裴洪崗首創(chuàng),也開啟了他玩微博、微信的新時(shí)代。
“兒童腹股溝斜疝卡住了怎么辦?”“鞘膜積液”“手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇”“當(dāng)醫(yī)生遇到自己孩子發(fā)燒”……
一篇篇結(jié)合臨床案例的科普文章在他的微博“小兒外科裴醫(yī)生”和微信公眾號(hào)上出現(xiàn),也很快受到家長們的歡迎,成為他們的“育兒指導(dǎo)”。
幾個(gè)月的時(shí)間,“小兒外科裴醫(yī)生”也成為微博“大V”,建立起個(gè)人的醫(yī)師品牌。這在醫(yī)學(xué)信息良莠不齊,偽科學(xué)漫天飛的當(dāng)下,贏得了大批的擁躉,成為深圳最具網(wǎng)絡(luò)影響力的一名醫(yī)生。
裴洪崗
我辭職了!
“作為一個(gè)醫(yī)生,我在臨床工作中看門診,查房、做手術(shù),救治了不少孩子,但這個(gè)數(shù)量和我作為一個(gè)育兒科普作者幫助到的孩子不是一個(gè)數(shù)量級(jí)別,我作為一個(gè)科普作者的價(jià)值已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于我作為一個(gè)醫(yī)生的價(jià)值!本W(wǎng)絡(luò)科普的傳播不僅讓他感受到了公立醫(yī)院難以見到的和諧醫(yī)患關(guān)系,更讓他看到醫(yī)生的價(jià)值不只是在門診和手術(shù)臺(tái)上。
彼時(shí),他的微博粉絲逾41萬,微信公眾號(hào)訂閱人數(shù)也超過12萬,微博以及公號(hào)的累積閱讀數(shù)量是2億!2億閱讀數(shù)功德無量,若是門診累死也不會(huì)有這樣的效果!”粉絲如此高度贊揚(yáng)。而在原來的公立醫(yī)院,他每天的門診量是在七八十人次,高峰期最多可達(dá)100人次左右。
今年3月,在深圳市兒童醫(yī)院工作已有12年之久的裴洪崗,在他的微信公眾號(hào)“drpei”上發(fā)布《我辭職了》一文,他宣告離開體制,為創(chuàng)業(yè)做準(zhǔn)備。
今年5月,他和另一位在澳洲的醫(yī)生“大V”韓珊珊一起創(chuàng)立了“怡禾健康”,與騰訊集團(tuán)的“騰愛醫(yī)療”合作,提供線上健康咨詢服務(wù)。成立不到3個(gè)月,“怡禾健康”就實(shí)現(xiàn)了收支平衡和盈利,成為少數(shù)在初創(chuàng)階段就能盈利的醫(yī)療移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)之一。而他的擁有微博粉絲漲到了60萬,微信公眾號(hào)訂閱人數(shù)也上漲到30萬。
線下診所太難了!
在公立醫(yī)院工作十余年,裴洪崗無奈地看著病歷越寫越長,醫(yī)生與患者之間的溝通時(shí)間卻越來越短。殘酷的現(xiàn)實(shí)是,在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下,病歷往往成了醫(yī)院和醫(yī)生保護(hù)自己的最重要防線。他也深知,中國醫(yī)療的痛點(diǎn)是醫(yī)患之間嚴(yán)重缺乏信任。
學(xué)兒科8年,做兒科醫(yī)生12年,裴洪崗不想放棄他所熱愛的兒科職業(yè)。辭職后,他的計(jì)劃是把當(dāng)醫(yī)生和做科普結(jié)合起來,開一家自己能主導(dǎo)的診所,踐行自己的醫(yī)療理念,為自己的患者提供“優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、可靠”的服務(wù)。更重要的是,在這個(gè)診所里面,醫(yī)患之間是互相信任的。
帶著這樣的想法,裴洪崗在深圳、廣州等地考察了一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),他發(fā)現(xiàn)要開一家線下私人診所比他想象中要艱難很多,“不僅要有醫(yī)學(xué)方面資質(zhì),還要考慮審批手續(xù)、房屋租賃和經(jīng)營管理等各方面,非常復(fù)雜!迸岷閸徴f。
在經(jīng)歷了選址、審批、成本核算等環(huán)節(jié)的考慮之后,裴洪崗估計(jì),要開一家滿足他要求的線下診所,保守估計(jì)需要500多萬元。高昂的成本讓他不得不暫緩了診所的計(jì)劃!耙幌伦油度脒@么多,風(fēng)險(xiǎn)太大了!迸岷閸徴f,雖然有不少風(fēng)險(xiǎn)投資也找上門,但他也拒絕了,“如果過早引入風(fēng)險(xiǎn)投資,就不能踐行自己的醫(yī)學(xué)理念了!
從線上做起,每天忙成狗
幸運(yùn)的是,在他準(zhǔn)備開診所的時(shí)候,騰訊集團(tuán)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)“騰愛醫(yī)療”負(fù)責(zé)人也找上了他,邀請(qǐng)他一起幫助這個(gè)新的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)開拓線上健康醫(yī)療服務(wù)。
于是,在線下診所受挫的時(shí)候,他決定“曲線救醫(yī)”,先利用自己線上的數(shù)十萬粉絲影響力,與“騰愛醫(yī)療”合作,從線上開始創(chuàng)業(yè)。今年5月,裴洪崗和另一位遠(yuǎn)在澳洲的“大V”韓珊珊醫(yī)生一起創(chuàng)立了“怡禾健康”,這是一家線上健康管理公司,在“騰愛醫(yī)療”技術(shù)團(tuán)隊(duì)的幫助下,公司在微信上搭建“怡禾健康”網(wǎng)絡(luò)問診咨詢平臺(tái),提供付費(fèi)的母嬰健康咨詢服務(wù)和科普直播。
長期以來,我國兒科醫(yī)生的工作特點(diǎn)是“三高兩低”,即高風(fēng)險(xiǎn)、高難度、高投入、低滿意度、低產(chǎn)出,醫(yī)生投入的精力和時(shí)間與回報(bào)嚴(yán)重不對(duì)等,這導(dǎo)致近年來兒科醫(yī)生流失嚴(yán)重。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)和中華醫(yī)師學(xué)會(huì)兒科分會(huì)的調(diào)查,近3年,被調(diào)查的14省份中,共計(jì)有6000多名兒科醫(yī)生離職,其中917人干脆離開了兒科領(lǐng)域。
不過,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展讓兒科醫(yī)生大展拳腳的空間越來越大。在新媒體上做科普、與患者互動(dòng)、提供健康咨詢服務(wù),越來越多的醫(yī)生加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的陣營。對(duì)于年輕的醫(yī)生來說,這無疑是一件好事,通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)積累更多的患者和人氣,可實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)的理想。
裴洪崗說,雖然他已經(jīng)有不小的粉絲群,但是一個(gè)人做科普和做健康咨詢服務(wù)的力量很有限,他希望通過自己的努力帶動(dòng)一批醫(yī)生去開展線上科普和健康咨詢服務(wù),影響到更多的人。
近年來,臨床醫(yī)學(xué)模式正在轉(zhuǎn)變——從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到循證醫(yī)學(xué),這個(gè)變化,很多一線的醫(yī)生,尤其是年長醫(yī)生們都還在適應(yīng)過程中。裴洪崗認(rèn)為自己身上的所謂“靠譜”標(biāo)簽,是建立在說任何話都注重證據(jù)的基礎(chǔ)上。在怡禾健康這個(gè)平臺(tái)上,他也希望將自己“循證醫(yī)學(xué)”的理念傳遞給更多的醫(yī)生,然后和這些醫(yī)生一起去慢慢教育患者,取得患者的信任,改變?nèi)缃竦尼t(yī)患關(guān)系,同時(shí)也證明“堅(jiān)持專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)一定有回報(bào)”。“在醫(yī)生們的微信群里,大家經(jīng)常一起互相討論,學(xué)習(xí)各種國內(nèi)外知識(shí),也在和患者的互動(dòng)中教學(xué)相長!迸岷閸徴f。
每天早上醒來,裴洪崗都會(huì)打開手機(jī),在怡禾健康的服務(wù)號(hào)上回答家長發(fā)來的圖文咨詢。他每天放出的咨詢名額一般只有兩三個(gè),每次收費(fèi)150元,粉絲們要守候在手機(jī)前搶號(hào),“零點(diǎn)一過一下子就沒(名額)了!迸岷閸徴f。由于主要精力放在公司和平臺(tái)的經(jīng)營上面,他每天只能抽空來回答線上的健康咨詢。